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医用药物中毒所致的精神障碍的症状有哪些?

发布时间: 2016-05-27 16:49
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方向 西安甘露医院专家

资深藏医专家,长期从事精神分裂症、脑病的临床科研工作。先后在西藏藏医学院和藏医学研究院研修学习,师从著名藏医学家强巴赤列、占堆、格桑旺堆、德吉卓嘎等藏医大师,授以真传。...

  常见症状:被害妄想、多疑 噩梦、反应迟钝、幻觉、幻听、抑郁、易激惹        1.肾上腺皮质激素中毒所致的精神障碍 肾上腺皮质激素所致的精神障碍临床上并不多见,病人服用肾上腺皮质激素后一般起病较急,病程较短,主要临床表现为:
  
  (1)精神症状:
  
  ①情感障碍,是较突出的症状,如欣快、易激惹、紧张、情绪不稳等。病人主动叙述病理体验,情感反应鲜明,表现为轻躁狂状态。许多作者认为欣快是由于皮质激素直接作用的结果,也是本病的特征之一。临床表现抑郁状态者较少。
  
  ②意识障碍,表现为轻度的意识障碍,病人对时间定向力不完整,对外界反应迟钝,有丰富的幻觉。有的病人在出现精神症状当时未发现意识障碍,待病情好转后有部分遗忘。
  
  ③妄想状态或幻觉妄想状态,多为片断的妄想,内容多为迫害性质。有的病人并出现幻觉,以幻视为常见,如看见身上、床上有许多虫子。有的有幻触,如感到有人刺他的身体,吸他的血,表现恐惧不安。
  
  ④兴奋状态,病人可表现为言语兴奋,内容零乱,吵闹不安,恐惧或激怒等。
  
  以上精神症状的特点其一,症状波动性大。如有的病人很快出现关系妄想及被害妄想,情绪激动,常有自伤行为,自知力丧失,数天之内症状可多次起伏,自知力时而恢复,时而丧失;其二,症状易变换。如病人由妄想状态转变为思维迟钝,继之又表现欣快。有的病人开始由片断关系妄想转变为反应迟钝,继之又表现丰富的幻觉妄想状态,并伴有言语兴奋。症状转变较迅速、突然,可与精神分裂症相鉴别。
  
  (2)躯体症状:可见满月脸,毛发增多,皮肤紫纹及向心性肥胖等。
  
  2.抗胆碱药中毒所致的精神障碍 意识障碍最多见,可为嗜睡、谵妄、昏迷等不同程度的意识障碍。出现错觉、幻觉,如认错人,看到内容鲜明生动的物体。由于这类药物引起交感神经兴奋,副交感神经抑制,表现为抑制分泌、口干、口渴、瞳孔散大、视物模糊、头痛,颜面潮红、呼吸脉搏加速、血压升高及发热等,严重者可有抽风、昏迷。
  
  3.蛇根草制剂中毒所致的精神障碍临床表现
  
  (1)精神症状:主要是焦虑抑郁状态。病人情绪低沉、愁眉苦脸、焦虑不安、动作减少。有的烦躁、恐惧;有的自责自罪,甚至企图自杀。多数病人意识清楚。
  
  (2)躯体症状:病人自觉头痛、头晕、疲乏无力,个别病人可出现腹泻、血管神经性水肿。
  
  4.抗结核药物中毒所致的精神障碍
  
  (1)异菸肼中毒:
  
  ①精神症状:
  
  A.意识障碍:较多见。以不同程度的意识障碍为主,可为轻度意识模糊、混浊、谵妄以至昏迷。并伴有丰富而恐怖性的幻觉,如看到毒蛇、猛兽、死人的形象;听到威胁或污蔑性的幻听,病人因之恐惧不安。
  
  B.幻觉妄想状态:病人意识清楚,有明显幻听,自罪妄想和被害妄想。
  
  C.柯萨可夫综合征:出现记忆减退、虚构症、定向障碍,并有判断错误。
  
  D.木僵状态、躁狂状态、抑郁状态及脑衰弱状态。
 

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