帮助精神病人重新回归社会

发布时间: 2019-12-30 11:14
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专家

方向 西安甘露医院专家

资深藏医专家,长期从事精神分裂症、脑病的临床科研工作。先后在西藏藏医学院和藏医学研究院研修学习,师从著名藏医学家强巴赤列、占堆、格桑旺堆、德吉卓嘎等藏医大师,授以真传。...

  “俺娃得病好几年,开始不承认有病,不吃药,病老犯。后来听话吃药了,可就是太懒,啥也不干,全靠我和他爸。现在不出门,见人也不招呼,对我们也不关心,光耍手机,白天晚上都过颠倒了。谁都说不动,咋办呀?”一位阿姨无奈的向我询问。
 

  一、首先区分一下到底是“病”,还是“懒”?

  “懒”是坏习惯。不一定是病,还有很多因素造成的,例如家庭教育,生长环境,自律性等等。社会上有不少人虽然没有精神病,智商也没问题,却眼高手低,心志幼稚。说多了还与家人敌对,整天宅在家里啃老。是毛病!

  有不少重性精神病人,尤其是精神分裂症患者,前期经过治疗,阳性症状中的:“兴奋猜疑,幻听自语”等症状最先减轻。剩下的阴性症状中的:“孤僻懒散,自闭淡漠”还没有好转。尽管仍在服药,却还是:“不出门见人,不工作学习,不交往,不换洗”等脱离社会综合征,核心内容有三点:

  a、孤僻不与人交往,懒散个人卫生差,对待亲人情感淡漠,对未来无计划打算,一副无所谓的态度。

  b、情绪低落,自卑自责,悲观消极,愁眉苦脸,唉声叹气,睡不好,吃不香,憔悴消瘦。常与旁人对比,自惭形秽,自感生不逢时,牢骚满腹,怨气冲天。

  c、是a和b的杂合体。

  二、为什么会这样呢?

  因为病人出院后没有坚持社会功能的康复训练!

  正如案例中母亲反映:“谁也说不动”。

  提示:家人对病人社会功能的康复训练无法起到督导作用。尽管病人还在吃药,精神病性症状得到了部分改善,但是后期社会功能的康复训练无法落实。而社会功能康复训练恰恰是我们病人能否回归正常生活的关键环节之一。就像刚刚做完脑部手术的病人,恢复期除药物治疗以外,还必须加强功能康复训练,相辅相成,互相促进。

  只晓得让病人“养病”,怕累着,怕刺激导致病情复发。连日常生活自理都被家人代劳了。让病人自己都觉得是在“养病”,理所应当享受着“被供养”的待遇。再加上不少病人都是“窝里横”,“门后的霸王”,家人说不动,甚至不敢说。

  三、怎么办呢?

  最好的办法就是住院治疗。因为在医院除了得到正规系统的药物和物理治疗以外,住院的关键是能使病人接受到系统的社会功能康复训练,改掉坏毛病。

  1、作息规律,生活有章。如按时起床睡觉,吃饭服药。

  2、生活能够自理,培养良好习惯。如按要求洗漱换衣,治疗锻炼。

  3、集体生活,加强沟通交流,提高人际交往,改善情商心智。

  特点:无手机,改毛病,身体好。使病人在住院期间,就像新兵连军训一样,养成独立自理的良好习惯。

  四、病人出院后,家人如何做好康复训练呢?

  1、坚决依照医院的作息规律,监督病人早起早睡,洗澡洗衣,散步运动,帮做家务,采买东西,听看新闻,讨论交流。

  2、杜绝手机,电脑。不要用对待正常人的方式苛求他们,多一些包容,多一些鼓励,让其树立信心,为后期回归社会做好准备。

  3、如果病人不太听话,复诊可以每周一次,医生的震慑会更有力度。

  五、病人能否重新回归社会,必须满足三个条件:

  1、病情稳定(出院后遵医嘱服药至少3月~半年,病情未复发)

  2、配合医生治疗(复诊调药,规定要求)

  3、服从家人管理(吃药、生活自理,帮做家务)

  有不少病人家属反映,过去没病的时候,在家啥也不干。经过住院治疗,回家后不但病好了,就连以前的坏毛病也没了,就像换了一个人一样,早睡早起,积极勤快。不但很多事情自己干,而且还会帮家人做家务。

  所以社会功能的康复训练帮助病人改掉过去的不良习惯,重新构建新的生活方式,独立自主,自律自强,医生一家人一病人三者协调互动互助,让每个病人重获新生,回归社会,融入到正常人的生活。

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